Tratamientos

Conocé todas las opciones de tratamientos con la que contamos.

Gastrectomía Tubular o "manga" gástrica

Consiste en remover el 80-90% de estómago, quedando un estómago tubular de 50 - 100 cc. Esto provoca reestricción a la cantidad de comida que se puede ingerir. Además, la parte del estómago que se extirpa es la que produce una de las hormonas del apetito, la ghrelina, por lo que disminuye la ansiedad por la comida.

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Bypass Gástrico en y-de-roux

Consiste en la reducción del volumen del estómago a aproximadamente 30 cc y la confección de una anastomosis (unión) entre estómago e intestino para llevar los alimentos por un nuevo circuito, salteando el duodeno y parte del intestino delgado. Se realiza también una segunda anastomosis entre intestino e intestino. Estos cambios producen la liberación de hormonas intestinales que mejoran la diabetes, el síndrome metabólico y favorecen el descenso de peso. Es un tratamiento eficaz para los casos de reflujo gastro-esofágico severo.

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Bypass Gástrico de una anastomosis

Consiste en la reducción del volumen del estómago a aproximadamente 50 cc, realizando una anastomosis entre estómago e intestino redireccionando los alimentos y salteando el duodeno y parte del intestino delgado. Este cambio produce la liberación de hormonas intestinales que mejoran la diabetes, el síndrome metabólico y favorecen el descenso de peso.

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Balón Intragástrico

Se coloca por endoscopía un balón siliconado durante 6 meses a 1 año. Este balón, al ocupar parte del estómago, produce saciedad y reducción del volumen de la ingesta. Es un método transitorio y se reserva para pacientes de muy alto riesgo que no pueden ser operados o para aquellos con obesidad grado 1.

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Tratamiento con medicación

Más saciedad, menos hambre Este tratamiento farmacológico es para pacientes con sobrepeso u obesidad. Actúa sobre los receptores del cerebro que controlan el apetito y los hacen sentirse más llenos y menos hambrientos. ¿Qué hace este tratamiento? Da al paciente mayor saciedad, disminuye el apetito y elimina la voracidad por la comida. Además genera una mejoría en el estado metabólico. ¿Cuáles son los beneficios de este tratamiento farmacológico para el sobrepeso y la obesidad? El tratamiento multidisciplinario de este fármaco demostró ser el que mejores resultados obtuvo versus otros, siendo además la medicación con menor cantidad de efectos adversos. ¿Cómo sé si puedo hacer el tratamiento? Es importante que tengas una consulta con nuestro equipo para que te evalúe y te indique si es el mejor tratamiento para vos. ¿Cómo se aplica? Se aplica muy fácilmente. Te explicaremos cómo usarla en la primera consulta para que no te quede ninguna duda. También te brindamos videos y material para que puedas ver las veces que necesites. ¿Cómo es el acompañamiento a lo largo del tratamiento? Los pacientes tienen asignada una nutricionista, una terapeuta y un médico que te van guiando a lo largo del tratamiento. ¿Tiene efectos adversos? Este tratamiento farmacológico tiene muy buena tolerancia. Algunos pacientes pueden tener sensación de náuseas o malestar digestivo pero se va con el transcurso de las primeras horas.

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Reganancia de peso - Cirugía Revisional

Hay muchas personas que se han operado de una Cirugía Bariátrica en el pasado y por distintos motivos han recuperado parte de su peso perdido, o la totalidad del mismo.  En el mundo entero, esto puede ocurrir en hasta el 30% de los casos a largo plazo.  Un estudio publicado en USA en 2018 demostró que aproximadamente el 10% de los pacientes operados de Bypass Gástrico, a los 10 años de su cirugía pesaban lo mismo o más que antes de operarse.  La principal causa de la Reganancia de Peso Post Cirugía Bariátrica es la imposibilidad de realizar el Tratamiento Multidisciplinario a mediano y largo plazo.  En otros casos se debe a cuestiones anatómicas, es decir que se requiere realizar un Cirugía Revisional para hacer alguna corrección en estómago y/ó intestino.

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Cirugía de “Conversión”

Hay casos en los cuales hay que “convertir” de una cirugía a otra, por ejemplo de Banda Gástrica (“cinturón gástrico) a Manga Gástrica o Bypass o bien “convertir” de Manga Gástrica a Bypass Gástrico. Esto puede requerirse por reganancia de peso, por reflujo, por dolor abdominal crónico, etc, entre las principales causas.  En otros casos recibimos muchas consultas de pacientes que por un motivo u otro no pudieron seguir con los controles luego de la cirugía y reganaron peso o están estancados y no pudieron continuar el descenso. ¿Cuáles son los pasos a seguir? 1. Evaluación En principio tenemos que coordinar una consulta con nuestro jefe de equipo para que te evalué e indique los pasos a seguir: ya sea cirugía de revisión, de conversión, tratamiento con o sin medicación. 2. Tratamiento Multidisciplinario  Se pauta un módulo trimestral con el Equipo Multidisciplinario para comenzar a trabajar junto con el paciente sobre lo ocurrido y como seguir hacia el futuro. 3. Estudios Hay que diagnosticar la situación actual, por lo cual se solicitan estudios para ver de donde partimos y hacia donde vamos.

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Consiste en remover el 80-90% de estómago, quedando un estómago tubular de 50 - 100 cc. Esto provoca reestricción a la cantidad de comida que se puede ingerir. Además, la parte del estómago que se extirpa es la que produce una de las hormonas del apetito, la ghrelina, por lo que disminuye la ansiedad por la comida.

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Consiste en la reducción del volumen del estómago a aproximadamente 30 cc y la confección de una anastomosis (unión) entre estómago e intestino para llevar los alimentos por un nuevo circuito, salteando el duodeno y parte del intestino delgado. Se realiza también una segunda anastomosis entre intestino e intestino. Estos cambios producen la liberación de hormonas intestinales que mejoran la diabetes, el síndrome metabólico y favorecen el descenso de peso. Es un tratamiento eficaz para los casos de reflujo gastro-esofágico severo.

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Consiste en la reducción del volumen del estómago a aproximadamente 50 cc, realizando una anastomosis entre estómago e intestino redireccionando los alimentos y salteando el duodeno y parte del intestino delgado. Este cambio produce la liberación de hormonas intestinales que mejoran la diabetes, el síndrome metabólico y favorecen el descenso de peso.

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Se coloca por endoscopía un balón siliconado durante 6 meses a 1 año. Este balón, al ocupar parte del estómago, produce saciedad y reducción del volumen de la ingesta. Es un método transitorio y se reserva para pacientes de muy alto riesgo que no pueden ser operados o para aquellos con obesidad grado 1.

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Más saciedad, menos hambre Este tratamiento farmacológico es para pacientes con sobrepeso u obesidad. Actúa sobre los receptores del cerebro que controlan el apetito y los hacen sentirse más llenos y menos hambrientos. ¿Qué hace este tratamiento? Da al paciente mayor saciedad, disminuye el apetito y elimina la voracidad por la comida. Además genera una mejoría en el estado metabólico. ¿Cuáles son los beneficios de este tratamiento farmacológico para el sobrepeso y la obesidad? El tratamiento multidisciplinario de este fármaco demostró ser el que mejores resultados obtuvo versus otros, siendo además la medicación con menor cantidad de efectos adversos. ¿Cómo sé si puedo hacer el tratamiento? Es importante que tengas una consulta con nuestro equipo para que te evalúe y te indique si es el mejor tratamiento para vos. ¿Cómo se aplica? Se aplica muy fácilmente. Te explicaremos cómo usarla en la primera consulta para que no te quede ninguna duda. También te brindamos videos y material para que puedas ver las veces que necesites. ¿Cómo es el acompañamiento a lo largo del tratamiento? Los pacientes tienen asignada una nutricionista, una terapeuta y un médico que te van guiando a lo largo del tratamiento. ¿Tiene efectos adversos? Este tratamiento farmacológico tiene muy buena tolerancia. Algunos pacientes pueden tener sensación de náuseas o malestar digestivo pero se va con el transcurso de las primeras horas.

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Hay muchas personas que se han operado de una Cirugía Bariátrica en el pasado y por distintos motivos han recuperado parte de su peso perdido, o la totalidad del mismo.  En el mundo entero, esto puede ocurrir en hasta el 30% de los casos a largo plazo.  Un estudio publicado en USA en 2018 demostró que aproximadamente el 10% de los pacientes operados de Bypass Gástrico, a los 10 años de su cirugía pesaban lo mismo o más que antes de operarse.  La principal causa de la Reganancia de Peso Post Cirugía Bariátrica es la imposibilidad de realizar el Tratamiento Multidisciplinario a mediano y largo plazo.  En otros casos se debe a cuestiones anatómicas, es decir que se requiere realizar un Cirugía Revisional para hacer alguna corrección en estómago y/ó intestino.

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Hay casos en los cuales hay que “convertir” de una cirugía a otra, por ejemplo de Banda Gástrica (“cinturón gástrico) a Manga Gástrica o Bypass o bien “convertir” de Manga Gástrica a Bypass Gástrico. Esto puede requerirse por reganancia de peso, por reflujo, por dolor abdominal crónico, etc, entre las principales causas.  En otros casos recibimos muchas consultas de pacientes que por un motivo u otro no pudieron seguir con los controles luego de la cirugía y reganaron peso o están estancados y no pudieron continuar el descenso. ¿Cuáles son los pasos a seguir? 1. Evaluación En principio tenemos que coordinar una consulta con nuestro jefe de equipo para que te evalué e indique los pasos a seguir: ya sea cirugía de revisión, de conversión, tratamiento con o sin medicación. 2. Tratamiento Multidisciplinario  Se pauta un módulo trimestral con el Equipo Multidisciplinario para comenzar a trabajar junto con el paciente sobre lo ocurrido y como seguir hacia el futuro. 3. Estudios Hay que diagnosticar la situación actual, por lo cual se solicitan estudios para ver de donde partimos y hacia donde vamos.

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Preguntas frecuentes

En esta sección encontrará las preguntas más comunes. Para más información puede contactarse con nosotros.

Contacto

  • Evaluación psicológica
  • Laboratorio de sangre
  • Electrocardiograma y evaluación cardiológica
  • Espirometría y evaluación neumonológica
  • Ecografía abdominal y hepática
  • Endoscopía del esófago y estómago

En promedio, los pacientes pierden entre un 70% y un 100% del exceso de peso dentro del año de la operación.

Todas las cirugías comienzan por laparoscopía. Esto implica realizar 4 ó 5 incisiones de 5 mm ó 1 cm y operar a través de un sistema de video HD. En aproximadamente 1 de cada 1000 casos puede ser necesario convertir a cirugía abierta, particularmente en pacientes que cuentan con múltiples operaciones previas.

Además de hacer los estudios preoperatorios, usted deberá realizar un tratamiento con nutricionistas y psicólogos orientado a mejorar el estilo de vida y de alimentación. El tratamiento previo a la cirugía será como mínimo de 2 meses. Desde el momento de la primer consulta hasta el día de comenzar la dieta líquida prequirúrgica, deberá descender al menos el 5% de su peso. Este descenso ayuda a disminuir el tamaño del hígado, la cantidad de grasa visceral y disminuye el riesgo y la duración de la operación. Los cambios en las hábitos llevarán a mejores resultados luego de la cirugía. Si usted fuma es recomendable dejar de fumar al menos un mes antes de la cirugía.

PREPARACIÓN PRE-QUIRÚRGICA Es necesario descender mínimo el 5% del peso inicial antes de comenzar la dieta líquida. Este descenso se realiza en dos etapas:
  • La adaptación a una alimentación saludable (no una dieta más). Comienza desde el inicio de su tratamiento.
  • La dieta líquida pre-quirúrgica, aproximadamente dos semanas.
A partir de su primer entrevista deberá intentar iniciar cambios de hábitos:
  • Comenzar a ingerir alimentos mínimo 5 veces al día y evitar el PICOTEO.
  • Consumir alimentos ricos en proteínas y fibras con poca grasa e hidratos de carbono
  • Iniciar actividad física (dentro de la posibilidades de cada uno)
  • Familiarizarse con el tratamiento nutricional post cirugía
El objetivo del descenso de peso previo a la cirugía es la disminución del tamaño del hígado ya que disminuye la probabilidad de sufrir complicaciones y promueve una mejor recuperación.

El paciente en tratamiento para Cirugía Bariátrica debe seguir un programa de educación alimentaria y de la conducta, debiendo cambiar el hábito alimentario junto a la calidad de los alimentos. Por este motivo es importante realizar una preparación adecuada con el equipo multidisciplinario. Es fundamental tomar conciencia de que la obesidad es una enfermedad. El primer paso es reconocer que se necesita ayuda para cambiar estos hábitos que han sido perjudiciales para su vida. El acompañamiento psicológico es determinante en el éxito del proceso de adaptación.

  • Los hábitos alimenticios y la posible existencia de trastornos de la conducta alimentaria.
  • La capacidad de la persona para entender en qué consiste la cirugía, los riesgos de ésta y los cuidados que requerirá de por vida.
  • La capacidad para dar el consentimiento informado y hacerse cargo del tratamiento a largo plazo.
  • Los posibles rasgos patológicos de la personalidad o cualquier alteración emocional que el paciente pueda presentar antes del procedimiento.
Esta evaluación, intenta maximizar las posibilidades de éxito del tratamiento y disminuir los efectos no deseados y la ineficacia de ésta. Se realizan entrevistas individuales o grupales pre y post-quirúrgicas, centrándonos en temas que afectan al paciente desde las primeras etapas de la recuperación hasta el mantenimiento continuo de la pérdida de peso. El objetivo es brindar alivio e información promoviendo la salud emocional y mejorando la calidad de vida de cada paciente y de su entorno, previniendo así, posibles situaciones de crisis y recaídas. Es más fácil llegar a la meta cuando se trabaja en equipo.